אילמ"ר - האיגוד הישראלי למדעי המעבדה הרפואית

אילמ"ר - האיגוד הישראלי למדעי המעבדה הרפואית

ימי עיון

חזרה לימי עיון

 

סיכום יום עיון בנושא:
בדיקות קטכולאמינים כסמנים לגידולים ניורואנדוקרינים: Pheochromocytoma  ו-Neuroblastoma

17.06.15 במרכז ללימודי ישראל יפה, ת"א

 

תוכנית ההרצאות כללה את ההרצאות הבאות (מצגות מצורפות):

  • אספקטיים קליניים של Neuroblastoma

    ד"ר שפרה אש, מנהלת יחידת אישפוז יום, המערך ההמטולוגי אונקולוגי לילדים, מרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל, יו"ר האיגוד להמטולוגיה ואונקולוגיה ילדים.

 

השתתפו 75 חברי אילמ"ר ממעבדות שונות בארץ, נציגים של מעבדות בבתי חולים כמו גם בקופות חולים.

ביום העיון ניתנו הרצאות קליניות בנושא של פאוכרומוציטומה ונאורובלסטומה אשר תרמו להבנת המחלה: מקור המחלה, הסימפטומים, השכיחות והתמותה מהן. כמו כן, ניתנו הרצאות מעבדתיות אשר עסקו בבדיקות הקטכולאמינים והמטנפרינים לאבחון המחלות.  דנו בהשוואה בין מדידתם בשתן, באיסוף של 24h, לעומת הדם. ביתרונות ובחסרונות של בדיקות בדגימות שתן לעומת דגימות הדם. כמו כן, שוחחנו על השיטות השונות למדידתם של הקטכולאמינים והמטנפרינים: שיטות אימונוכימיות , HPLC ו-LC/MS.

 

המלצות:

  1. יש צורך להקים פורום מקצועי של מבצעי הבדיות במעבדות בהשתתפות הקלינאים המזמינים את הבדיקות לקבלת החלטות משותפות ברמה הארצית לגבי סוגיות רלוונטיות לתחום זה של בדיקות.
  2. מדידת מטנפרינים עדיפה ממדידת קטכולאמינים מאחר והפרשת הקטכולאמינים הינה באפיזודות. ניתן היה להתרשם ששיטת ה-HPLC למדידת המטנפרינים בשתן הינה מהימנה בהרבה מהשיטות האימונוכימיות בדם (ELIZA ) למדידת המטנפרינים, אשר נופלות בזיהוי חולים (בשיטות אימונוכימיות יש False negative גבוה). השאיפה לפתח בדיקת האנליטים בדם בשיטת ה-LC/MS שהינה השיטה בעלת הרגישות והספציפיות הגבוהה ביותר אך הטכנולוגיה איננה זמינה בכל מעבדה המבצעת את הבדיקות.
  3. סוגית הוספת חומצה בדגימת איסוף שתן הועלתה ויש צורך ללבן את הנושא בפורום מתאים. למרות שנעשה ניסיון נקודתי לבחון את האיסופים ללא חומצה ונמצא תקין, עדיין הועלתה סוגיה בה מעבדות מקבלות דגימות שנשלחו מהקהילה ולא ברור כמה זמן עבר על להגעה למעבדה. במקרה זה חובה להוסיף חומצה לדגימה.
  4. יש צורך לקבוע ערכי ייחוס משותפים כמו גם יחידות משותפות ברמה ארצית.

 

דף הבית | מי אנחנו | רישום לאילמ"ר ולאתר | תקנון | חברי הועד | מערכת האתר | צור קשר | מקצוע המעבדנות הרפואית | מישיבות ועד אילמ"ר | המועצה למעבדות במשה"ב |
חיפוש פרטי חבר | עדכון פרטים | ועדות מקצועיות | מפגשים וועדות המטולוגיה וקרישה | פורום אנדוקריני | פורום האיכות | כנסים שנתיים | ימי עיון | קפה מדע | כנסים של אגודות אחרות | פעילות בינלאומית | אבטחת איכות סקירת ספרות | מכשור ושיטות | דיווחי המעבדות | פרסים | לזכר חברנו | קישורים | דרושים | מידע מקצועי מחברות תומכות    
מומלץ לצפייה ברזולוציה של 768X1024