אילמ"ר - האיגוד הישראלי למדעי המעבדה הרפואית

אילמ"ר - האיגוד הישראלי למדעי המעבדה הרפואית

תקצירי הכינוס השנתי ה-47 | 2013

ישיבה רביעית: מחלות מעי דלקתיות IBD

מחלות מעי דלקתיות - היבט קליני

ד"ר ניצן מהרשק,
היחידה למחלות מעי דלקתיות, המכון למחלות דרכי העיכול והכבד, המרכז הרפואי ע"ש סוראסקי, תל אביב.

מחלות מעי דלקתיות הינן מחלות כרוניות הפוגעות במערכת העיכול ומתבטאות בכאב בטן, שלשול וחום. המחלות הינן בעלות אופי התקפי ומאופיינות בתקופות של התלקחויות ותקופות של שקט (רמיסיה). שיא ההופעה של המחלות הינו בעשור השלישי לחיים - אך הן עלולות להופיע בכל גיל. הן נפוצות במיוחד ביהודים ובישראל ישנם כ- 20000 חולים.

קוליטיס כיבית והמחלה ע"ש קרוהן הינן שתי המחלות העיקריות המכונות יחדיו בשם כולל - מחלות מעי דלקתיות. קוליטיס כיבית פוגעת במעי הגס ומאופיינת בכאב בטן ושלשול דמי ו/או רירי. המחלה פוגעת בעיקר ברירית המעי והינה רציפה מאזור הרקטום - מצב המכונה (פרוקטיטיס) ועד מעורבת של כל המעי הגס (מצב המכונה- פאנקוליטיס). המחלה ע"ש קרוהן עלולה לפגוע במערכת העיכול לכל אורכה, אך במרבית החולים מערבת את המעי הדק הסופי והקולון העולה בלבד. בניגוד לקוליטיס כיבית המחלה אינה רציפה (יש אזורים בריאים בין האזורים החולים) אך פוגעת בכל דופן המעי ולכן קלינית היא יכולה להתאפיין בתצורות שונות אשר יכולות להתבטא בכאב בטן, שלשול, בחילה, ירידה במשקל, חסימת מעי, אבצסים, פיסטולות ובפגיעה באזור פי הטבעת. לשתי המחלות עלול להיות ביטוי קליני גם מחוץ למעי הכולל מעורבות של העיניים, הכבד, פגיעה בפרקים ובעור וכן אנמיה.

הפתוגנזה של המחלות קשורה בפעילות בלתי מבוקרת של מערכת החיסון כנגד אנטיגנים חיידקיים באדם החשוף גנטית. יחד עם זאת, לאלמנטים סביבתיים כגון - עישון, דיאטה, סטרס, מקום מגורים, וחשיפה לתרופות שונות יש תפקיד חשוב במחלות הללו. מכאן נגזרות בדיקות המעבדה שמשמשות אותנו למעקב ולאבחון המחלות וכן הטיפולים השונים אשר תפקידם להפחית את עוצמת הדלקת.

האבחנה של המחלות מתבססת על שילוב של הסתמנות קלינית, בדיקות מעבדה, ממצאים אנדוסקופיים, היסטולוגיים והדמייתיים.


חזרה לתקצירי הכנס
דף הבית | מי אנחנו | רישום לאילמ"ר ולאתר | תקנון | חברי הועד | מערכת האתר | צור קשר | מקצוע המעבדנות הרפואית | מישיבות ועד אילמ"ר | המועצה למעבדות במשה"ב |
חיפוש פרטי חבר | עדכון פרטים | ועדות מקצועיות | מפגשים וועדות המטולוגיה וקרישה | פורום אנדוקריני | פורום האיכות | כנסים שנתיים | ימי עיון | קפה מדע | כנסים של אגודות אחרות | פעילות בינלאומית | אבטחת איכות סקירת ספרות | מכשור ושיטות | דיווחי המעבדות | פרסים | לזכר חברנו | קישורים | דרושים | מידע מקצועי מחברות תומכות    
מומלץ לצפייה ברזולוציה של 768X1024